四妙勇安散湿敷联合特定电磁波照射预防甘露醇所致静脉炎的护理效果研究

20％甘露醇注射液为高渗性溶液,临床使用广泛,是首选脱水剂、利尿剂,因其药物浓度高、微粒大,使用中又强调快速滴注,易致血管壁细胞脱水、变性、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞,使血管造成不同程度的损害,引发静脉炎。据文献报道,反复静脉输注20％甘露醇,2 d内静脉炎发生率为45．69％,2 d后静脉炎发生率为100％［1］。静脉炎的发生不仅影响疾病治疗,还会增加患者痛苦,我们在临床工作中发现,静脉滴注甘露醇时大部分患者主诉静脉穿刺侧肢体出现发凉、发胀、疼痛等不适症状。因此,有效地预防甘露醇所致静脉炎的发生和缓解静脉滴注过程中的不适症状是十分必要的。2011－12—2013－12,我们采用四妙勇安散湿敷联合特定电磁波照射预防甘露醇所致静脉炎36例,并与单纯应用特定电磁波照射34例对照观察,结果如下。     

无症状性脑梗死的影像学及临床研究

[目的]探讨无症状性脑梗死(ACI)的影像学改变与临床特征.[方法]对1999～2003年有短暂性脑缺血发作(TIA)史或有眩晕、头痛而无明确卒中病史的180例60岁以上的老年人行CT或MRl检查,并对43例影像学检查有ACI者做了简易智能状态检查(MMSE)和老年认知功能测验.[结果]CT检查的110例显示有ACl者18例(占16.38%),MRI检查的70例显示有ACI者25例(占35.71%),43例有ACI者中有38例的心理学测验得分均低于非ACI者.[结论]ACI并非无临床症状,只是症状轻徽、短暂,或者没有经过仔细、敏感的量化检测而被忽略,最终将演变成血管性痴呆.     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血32例报告

蛛网膜下腔出血(SAH)无论原发性还是继发性,均为出血性脑血管疾病之重症类型.其病情凶险,病死率高.采用内科保守治疗,开颅血肿清除等措施,疗效均差.作者自2003年1月至2007年10月对本科收治的蛛网膜下腔出血病人32例行脑脊液置换术治疗,取得较好的疗效,现报道如下.     

碘伏在治疗静脉炎中的应用

静脉炎是静脉输液中的常见并发症之一,它不仅增加了患者的痛苦,而且也影响患者治疗。过去,我们多采用硫酸镁湿热敷,超短波、针灸穴位等治疗。在临床实践中我们发现,使用碘伏治疗静脉炎时间维持长,无致敏性,对黏膜无刺激,治疗效果满意,介绍如下。1材料与方法患肢制动抬高,以促进血液循环。将碘伏用无菌棉签均匀地涂抹在静脉炎的部位,3次/d,连续3 d。2优点治疗3 d后,局部红肿疼痛基本消失,肿胀完全消退;操作简单,实用,省时,取材方便;既简化了护士工作,又减轻了患者的经济负担,提高了护理质量。碘伏在治疗静脉炎中的应用@高小平$第四军医大学唐都医院泌尿外科!陕西西安710038 @李玉梅$第四军医大学唐都医院泌尿外科!陕西西安710038 @高靖榆$第四军医大学唐都医院泌尿外科!陕西西安710038 @赵彬芳$第四军医大学唐都医院泌尿外科!陕西西安710038 @刘天浩$第四军医大学唐都医院泌尿外科!陕西西安710038碘伏;;静脉炎;;护理     

舒适护理对膀胱镜检查患者疼痛、焦虑的影响

目的探讨舒适护理方法对膀胱镜检查患者疼痛和焦虑的影响。方法将509例接受膀胱镜检查的患者,随机分为试验组（259例）和对照组（250例）。对照组实施传统的常规护理,试验组在检查前、中、后实施舒适护理,比较2组检查时疼痛程度分级和焦虑值。结果试验组疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）,试验组焦虑值明显低于对照组（P〈0.001）。结论舒适护理可以减轻膀胱镜检查患者疼痛和焦虑程度。     

29例视神经脊髓炎谱系疾病临床分析

【目的】通过总结视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的临床特点,提高对该病的认识。【方法】回顾性分析29例NMOSD患者的临床表现、辅助检查和诊治情况。【结果】29例患者,女性26例,男性3例,发病年龄9～61（36±13．77）岁;1例合并甲亢,1例合并未分化结缔组织病;2例在怀孕时发病,1例发病时伴桥本甲状腺炎;21例患者行靶抗原水通道蛋白4（aquaporin 4,AQP4）抗体检测,19例呈阳性;19例有一项或多项免疫指标异常;脑MRI提示颅内侵犯13例,脊髓MRI提示脊髓受累25例;6例目前表现为单相病程,其余23例为缓解复发型。【结论】NMOSD是以体液免疫为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,可合并多种自身免疫性疾病,存在多种自身抗体。疾病缓解期,建议应用免疫抑制剂,以减少复发。     

TCD,CDFI及DSA对缺血性脑卒中诊断价值的比较

【目的】评价经颅多普勒(TCD)、双功能多普勒超声(CDFI)和数字减影血管造影(DSA)对缺血性脑卒中的诊断价值。【方法】对50例缺血性脑卒中患者的TCD、CDFI及DSA检查结果进行比较。【结果】TCD判断血管狭窄和闭塞与DSA符合率为72％，CDFI与DSA符合率为80％。[结论]TCD可作用筛选手段，对颅外血管病变可选择CDFI，而DSA则可全面评估颅内外血管，并为手术或介入治疗提供准确定位。     

一次性集尿袋在膀胱冲洗中的应用

在临床工作中为留置尿管的患者进行膀胱冲洗是一项较为常见的护理操作技术,以往的膀胱冲洗方法是使用一次性输液器用头皮针插入接口处,有以下几点缺隐:(1)反复穿刺,会增加泌尿感染的机会;(2)如果在一些前列腺术后,需要短期内,快速冲洗,冲洗速度太慢,血块不能及时冲出,会导致尿管堵塞;(3)时间长了冲洗液从接口穿刺处流出,从而造成了药液的浪费,床单位污染等情况,影响护理质量,现在我们采用一次性集尿袋就可以解决以上的问题.     

自发性高血压大鼠基因表达变化及松龄血脉康对其的影响

目的应用基因表达谱芯片分析自发性高血压大鼠（SHR）动脉血管组织差异表达基因以及松龄血脉康对其的影响。方法SHR大鼠分为两组，分别给予松龄血脉康（750mg／kg）和生理盐水灌胃，WKY大鼠作为正、常对照。给药15d后测定大鼠血压，分离主动脉血管并提取组织总RNA，与表达谱芯片杂交，进行差异表达分析。结果共分析SHR大鼠动脉血管组织表达差异变化的基因共39条，其中上调基因20条，下调基因19条：进一步观察松龄血脉康对39条差异基因的影响，发现松龄血脉康能使SHR大鼠动脉组织差异基因表达恢复或接近至正常水平。结论松龄血脉康能改善自发性高血压引起的基因表达变化。     

非流利型失语症患者命名障碍与语言恢复之间的关系

目的通过对比非流利型失语症患者口语命名障碍与语言功能恢复的关系,探讨非流利型失语症语言功能损伤的环节。为预测失语症的语言功能恢复和失语症的亚分类提供有益的方法。方法选出16例口语图形命名得分相近的非流利型失语症患者,分别进行图形写名、听觉词／图匹配、视觉词／图匹配、听觉图／词核证、视觉图／词核证各项任务检测。2月后根据语言自然恢复程度的不同分为无明显好转组和好转组,比较无明显好转组及好转组上述各项语言命名任务间正确得分有无差异,分析影响语言恢复的机制。所有数据用SPSS13．0软件包处理,检验两项任务间的得分差异用Wilcoxon分析方法,患者间及多项任务间得分差异比较应用KruskabWaUis分析方法。结果语言功能恢复较差的11名患者是源于中心语义系统受损严重,另外4名语言功能恢复较好的患者源于语音输出系统受,两组在听觉词／图匹配、视觉词／图匹配、听觉图／词核证、视觉图／词核证各项任务上得分差异性具有明显统计学意义（P〈0．05）。结论语言损伤环节可能不同：中心语义系统受损者比语音输出系统受损者,语言功能恢复要差,因为语义层高于语音层。